TAM PROTEZLER

Tam protezler planlanırken hastanın dokularındaki kayıp miktarı önemlidir. Protez yapımında detaylı muayene ve doğru planlama öncelikle yapılması gereken işlemdir. Hastanın protez yapımına karar verildikten sonra hastaya özel olarak ölçü kaşığı hazırlanması ve basit anlamda analiz yapılabilmesi için aljinat ölçü alınır.

Daha sonra hastaya özel olarak hazırlanan özel ölçü kaşığı ile hastanın yumuşak dokularındaki bütün detayların belirgin olduğu ve yumuşak doku hareketlerine göre belirlenmiş olan hassas ölçü alınarak dokuların tüm detayları ve anatomisi alçı modele aktarılır. Bu aşamadan sonra hastaya estetiği, çiğneme fonksiyonunu ve konuşma fonksiyonunu geri kazandırmak için belirli ölçümler ve analizler yapılır.

Bu analizlerin neticesinde çenelerin uzay boşluğundaki durumunu çalışma modeline aktarabilmek için yüz arkı ile üst çenenin ve çeneler arası ilişkinin artikülatör adını verdiğimiz çeneleri taklit eden aletlere aktarılması sağlanır. Bu aşamadan sonra hastamızdan ideal olan dikey boyut adını verdiğimiz sanki ağız içerisinde dişler var ve bu dişlerin çeneler arası ilişkisinin boyutlandırılması netleşmesi için bir kaide ölçümü daha aktarılır.

Bu aşamadan sonra protezin dişleri dizilmiş olarak hasta ağzında prova yapılır ve ideal kapanış ve okluzal ilişki sağlandı ise, hastanın yüzüne uygun gülümseme ve diş boyut renkleri uygun ise, hastanın yumuşak dokuları yeterli miktarda desteklendi ve hastanın simasında olumlu bir değişim sağlandı ise son aşama olan bitim protezi provadan sonra hazırlanır ve hastaya kullanması için tavsiyelerle beraber teslim edilebilir.

Tam protezler tamamen dokulardan destek alan protezler olduğu içi adaptasyonu uzun sürer ve zordur. Hastalarımızın kullandığı proteze yumuşak dokular, yanaklar ve dil adapte olacaktır. Bu aşamada tam protezler yumuşak dokulara vuracak, acıtacak hatta belki yara bile yapacaktır. Bu süreç tamamen doğaldır fakat kalıcı değildir çünkü bütün dokular tamamen protezlere uyum sağlayacaktır. Üst çene anatomisi nden dolayı adaptasyon bir miktar daha kolaydır fakat alt çene kemiğinde meydana gelen erime ve dilin sürekli hareket eden bir organ olmasından dolayı bu çenede adaptasyon daha zor olacaktır. Bu aşamada hekimin tavsiyeleri önem arz eder ve genellikle küçük lokmalar halinde yemek yemek, tek taraflı değilde çift taraflı çiğneme fonksiyonu yapmak, protez vurunca acıtır acıtmaz çıkarmamak gibi tavsiyeler önemlidir. Bu tavsiyeler ve protez kontrol seansları sayesinde hastalar proteze daha iyi alışacak ve kullanımı ve konforu sağlayacaktır.

Tam protezler hareketli protezlerdir ve yemeklerden sonra hem protez hem de ağız içi temizlenmelidir. Özellikle geceleri protezlerin ağızda takılı kalmaması gerekmektedir.

Tam protezler düzenli olarak temizleme tabletleri ile temizlemelidir. Bu şekilde protezlerin hem ömrü uzamış olup hem de daha randımanlı kullanılması sağlanmış olacaktır.

İdeal olan protezlerin ağız dışında fırçalanması ve ağız içinde Kullanımında dikkat edilmesi gerekenler Tam protezlerin tesliminden sonra kullanım ve alışma güçlüğü olması normaldir. Protez kullanımına başladıktan sonra ilk zamanlarda küçük lokmalar halinde ve yumuşak gıdalar ile beslenmek gerekmektedir

Tam protezler bütün dokuların fonksiyonuna göre ve hassas ölçüler ile yapılmış olsa bile protezin kenar uyumlarının tamamlanması zaman alabilir ve bu süreçte protez kenarları yumuşak dokuda yaralar yapabilmektedir.

Bu yaraların hekim tarafından tespiti ve protezin ağıza uyumlandırılması neticesinde protez kullanımı zamanla daha rahat bir hal almaktadır. Protezlerle istenildiği gibi konuşmak biraz zaman alabilir ama bu durum önemli bir sorun değildir. Özellikle egzersiz yapılmalı yüksek sesle okuma yapılmalı ve doğru telaffuz edilmeyen kelimeler tekrar edilerek normal hale getirilmeye çalışılmalıdır.